POR QUÉ SE PRODUCE LA DIABETES TIPO 1
  • TIPOS DE DIABETES

    Clasificación realizada por el comité de expertos de la ADA y la OMS, de acuerdo con las causas de la enfermedad

                  I.       Diabetes mellitus tipo 1 

    A.     Diabetes mediada por procesos autoinmunes

    ·   Está causada por un proceso autoinmune que destruye las células beta pancreáticas.

    ·   Se pueden detectar autoanticuerpos en el 85-90% de los pacientes en los que se detecta hiperglucemia por primera vez.

    B.    Diabetes idiopática

    ·   Forma de la enfermedad cuya causa es desconocida.

                II.       Diabetes Mellitus tipo 2 

    ·   Puede presentarse por una resistencia a la insulina acompañada de una deficiencia relativa en su producción pancreática.

           III.      Diabetes Gestacional

            IV.       Otros tipos específicos de diabetes 

                                       A.     Defectos genéticos de la función de la célula beta:

                                                                1.    Cromosoma 12, HNF-1 alfa (antes MODY 3)

                                                                2.    Cromosoma 7, glucokinasa (antes MODY 2)

                                                                3.    Cromosoma 20, HNF-4 alfa (antes MODY 1)

                                                                4.    DNA mitocondrial

                                                                5.    Otras

                                       B.     Defectos genéticos en la acción de la insulina

                                                                1.    Resistencia insulínica tipo A

                                                                2.    Leprechaunismo

                                                                3.    Síndrome de Rabson-Mendenhall

                                                                4.    Diabetes lipoatrófica

                                                                5.    Otras

                                       C.     Enfermedades del páncreas exocrino:

                                                                1.    Pancreatitis

                                                                2.    Traumatismo/pancreatectomía

                                                                3.    Neoplasia

                                                                4.    Fibrosis quística

                                                                5.    Hemocromatosis

                                                                6.    Pancreatopatía fibrocalculosa

                                                                7.    Otras

                                      D.     Endocrinopatías :

                                                                1.    Acromegalia.

                                                                2.    Síndrome de Cushing

                                                                3.    Glucagonoma

                                                                4.    Feocromocitoma

                                                                5.    Hipertiroidismo

                                                                6.    Somatostinoma

                                                                7.    Aldosteronoma

                                                                8.    Otras

                                       E.     Inducida por químicos o drogas:

                                                                1.    Vacor

                                                                2.    Pentamidina

                                                                3.    Ácido nicotínico

                                                                4.    Glucocorticoides

                                                                5.    Hormonas tiroideas

                                                                6.    Diazoxido

                                                                7.    Agonistas beta-adrenérgicos

                                                                8.    Tiazidas

                                                                9.    Dilantin

                                                            10.    Alfa-interferón

                                                            11.    Otras

                                        F.     Infecciones

                                                                1.    Rubeola congénita

                                                                2.    Citomegalovirus

                                                                3.    Otras

                                       G.     Formas no comunes de diabetes mediada por fenómenos inmunes

                                                                1.    Síndrome de "stiff-man"

                                                                2.    Anticuerpos anti-receptor de insulina

                                                                3.    Otras

                                       H.     Otros síndromes genéticos asociados a veces con diabetes

                                                                1.    Síndrome de Down

                                                                2.    Síndrome de Klinefelter

                                                                3.    Síndrome de Turner

                                                                4.    Síndrome de Wolframs

                                                                5.    Ataxia de Friedreich

                                                                6.    Corea de Huntington

                                                                7.    Síndrome de Laurence Moon Beidl

                                                                8.    Distrofia miotónica

                                                                9.    Porfiria

                                                            10.    Síndrome de Prader Willi

                                                            11.    Otros

     Referencia 

    1.      The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the Expert Committee on The Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care 2000; 2 3: S4-S19.